呼延家族是匈奴的名门望族,汉赵许多开国功臣都来自这个家族,汉赵开国皇帝刘渊的母亲和正妻都来自呼延家族。
刘聪是光文帝刘渊的第四子,母亲张夫人,作为庶出儿子原本是没有机会当皇帝的。刘聪自幼勇猛过人,又文才出众,很受刘渊的喜爱,十几岁时,由父亲做主,娶了嫡母呼延氏的堂妹。呼延氏为刘聪生下长子刘粲。
作为匈奴首领的儿子,刘聪仕途顺利,历任新兴太守郭颐的主簿、右部都尉、右积弩将军,参前锋战事,呼延氏带儿子随丈夫由洛阳迁居新兴、再回洛阳、再迁邺城。
永安元年,司马颖任刘渊为北单于,刘聪为右贤王,回山西征召匈奴援军,刘聪携家眷回到了家乡,刘渊回去后,自称大单于,刘聪为鹿蠡王,同年刘渊称汉王,建立汉赵,刘聪为抚军将军,呼延氏妻以夫贵,步步高升。
元熙五年,刘聪被刘渊派到太行山据守,呼延王妃继续留在大后方。同年刘渊称帝,刘聪升任车骑大将军,封楚王。
次年,刘聪与石勒等攻破壶关,数月后又领兵攻打洛阳,大败而还,两月后刘聪再与刘曜、呼延翼等进攻洛阳,大将呼延颢、呼延翼和呼延朗先后被杀,刘聪只好撤军。
刘聪回到平阳后,被任命为大司徒,呼延王妃总算是和丈夫团聚。
河瑞二年,刘渊病重,任刘聪为大司马、大单于,与太宰刘欢乐、太傅刘洋共录尚书事,共同辅佐皇太子刘和。
刘渊去世后,嫡长子刘和即位,刘和“身长八尺,雄毅美姿仪,好学夙成”,但性多猜忌,对下寡恩,在军队中的威望不高,加上舅舅呼延攸的怂恿,刚即位就开始谋划诛除诸王军力,手握十万大军的楚王刘聪就成了他首先要打击的对象,刘聪素来对皇兄不服气,如今又受到逼迫,于是联合刘渊的皇后单氏,发动政变,在刘渊丧期就诛杀了皇兄,在群臣的拥护下即皇帝位,呼延王妃被册立为皇后。
但是,呼延皇后的儿子刘粲却没有被立为太子,因为在政变之前,单皇后和刘聪约定,事成之后,立单皇后的儿子北海王刘乂为皇太弟,刘粲被封为河内王、抚军大将军,都督中外诸军事,单皇后被尊为皇太后,刘聪的生母张夫人被尊为帝太后,同年,单太后去世,张太后荣升皇太后。
刘聪即位后,把主要精力都放在了对西晋的战争上,即位三月后,派刘曜、刘粲和石勒等攻打洛阳,次年,又派前军大将军呼延晏增援,洛阳陷落,晋惠帝皇后羊献容和晋怀帝司马炽被俘,押送到平阳,晋怀帝皇后梁兰璧自杀,史称永嘉之乱。
刘聪灭西晋后,进行了一系列的政治改革以巩固统治,设左、右司隶,各领二十多万户,每一万户设一内史,共四十三位内史,统治汉人,又设单于左辅和单于右辅,各领十万户,每一万户设一都尉,以管理胡人。
嘉平二年,呼延皇后去世,谥武元皇后,她和她的家族是刘聪事业有力的后盾,她也为刘聪生下了继承人。
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