一些女性对孕期保健知识不了解，经常出现孕妇营养过剩、胎儿过大、难产、剖腹产甚至意外流产等情形。孕期是女人一生中的特殊阶段，肩负着孕育健康小生命的重要责任。因此，学习一些孕妇保健知识对于母婴健康十分必要。

妊娠平均期限为267天，从末次月经第一天算起约为280天，共计40个孕周。对孕妇来讲，是以孕周表示，对胎儿来说则孕周数即为胎龄周数。

常用的胎龄计算仍以孕周为主要依据。由于妇女月经周期有长有短，排卵和受孕的准确日期难以确定，而妊娠期限的个人差异也很大，所以孕37～42周都算足月。计算胎龄还可借助其他方法判断。

（1）早孕反应多开始于停经6～7周。自觉胎动多开始于18～20周。

（2）尿妊娠试验乳胶法约在停经40多天呈阳性，酶免疫法在停经30多天即可呈阳性。

（3）孕6周时阴道检查宫颈蓝、软，子宫稍增大且软。

（4）孕18～20周用额头听诊器可听到胎心，用超声多普勒在孕10周可听到胎心。

（5）宫底高度在孕3个月为耻骨联合上2～3横指，孕4月在脐耻之间，孕5月在脐下1横指，孕6月脐上1横指，孕7月在脐与剑突之间。

（6）借助B超检查。孕5周可见胎囊，孕6周可见胎儿原胎心管搏动，孕9周可见明显胎动，孕12周前根据胎囊大小可推测胎龄；孕13周后测量胎头双顶径、胸腹围、股骨长度，可预测胎龄。

产前检查应多久进行一次呢？以往产前检查从孕期5～6个月才开始，常使某些内科的合并症、遗传病需要中止妊娠者延误治疗时机，另对孕妇的基础血压、基础体重也无从了解。围生医学的发展使产前检查的内容得到充实，产前检查开始的时间也提前到孕3月。在正常情况下，整个孕期要求做产前检查9～13次，孕3月行首次全面检查，以后每月检查一次，孕28周后每2周检查一次，孕36周后，孕妇、胎儿变化大，容易出现异常，需要每1周检查一次。发现孕妇或胎儿有异常情况时，应根据病情入院或增加门诊检查次数。如孕妇未按医嘱如期复查，应进行电话、通信联系或家访，以防病情恶化，出现意外。孕期检查的内容有以下几点。

1.测血压

每次产前检查都要给孕妇测量血压。正常妊娠中期收缩压和舒张压比孕前稍低；孕末期恢复原状。在妊娠6、7个月后，约10％孕妇出现血压升高或伴有水肿、蛋白尿，这就是妊娠常见的并发症——妊娠高血压综合征，对母亲、胎儿有一定危害，早期发现，及时治疗，比较容易控制病情。

早孕期血压可作为基础血压。孕6个月后如血压在17.3／12kPa或以上，或收缩压较基础血压上升4kPa、舒张压上升2kPa，可诊断为妊娠高血压综合征。在年龄大、肥胖、双胎、贫血、慢性高血压等孕妇中更容易发生。血压过高会影响胎盘血循环，胎儿由于供血不足而生长迟缓，严重者可至胎死宫内；孕妇可因高血压危象而抽搐或心力衰竭致死。

2.测体重

每次产前检查都要给孕妇测体重（应知道孕前体重）。孕期母体和胎儿的重量都在增加，孕妇体重平均增长9～12.5千克。有资料表明，孕妇体重增加10.9～12.3千克者，围生儿死亡率很低；体重增加超过12.3千克者，围生儿死亡率增高。所以，孕妇要合理地控制和调整体重。

孕期要供应给孕妇更多的热量和营养物质，尤其是胎儿生长所必需的动物蛋白。妊娠末期，因母体组织间液体存贮量增多，表现为体表可凹性水肿（显性水肿）；或仅表现体重增加（隐性水肿）。怀孕晚期孕妇体重一般每周增长不应超过0.5千克，体重增长过多过快，大多因体内液体潴留过多所致。水肿常常是妊娠高血压综合征的初期表现，所以观察孕妇体重变化很重要。

一般孕妇在妊娠期体重增加9～12.5千克。其中包括孕妇和胎儿两方面，计胎儿3.4千克，胎盘0.65千克，羊水0.80千克，子宫增长1千克，乳腺增长0.40千克，血容量增加1.25千克，组织间液增加1.20千克，脂肪存储3.80千克，共12.5千克。

孕3、4个月之内，胎儿发育和孕妇各器官组织改变刚刚开始，早孕反应影响食欲，体重增长较少，妊娠反应严重时还可使体重下降。孕16～24周体重增加较快，平均每周增长0.6千克；孕25～40周体重增加减慢，平均每周增长0.4千克；孕末期，胎儿体重增长很少，羊水逐渐吸收，孕妇体重每周增长不超过0.5千克。

肥胖孕妇体内贮存的“燃料”足以满足母胎热量的需要。有专家建议，体重增加不宜超过9千克。瘦型孕妇孕前体重在45千克以下的要增加热摄入改进膳食中营养成分，特别要多吃优质的动物蛋白食品，使体重能有较大幅度地增长。

孕期体重增加包括母体、胎儿两方面。每位孕妇子宫增大、乳腺增生和血容量的增加所差无几，而组织